FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY
(formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)
Miejscowość, data Extrawheel sp. z o.o.
......................................................... ul. Szyba 26
......................................................... 34-434 Harklowa
......................................................... Polska
Imię i nazwisko Kosnumenta (-ów)
OŚWIADCZENIE
O ODSTĄPIENIU OD UMOWY
Ja/My (*) ..................................................niniejszym informuję/informujemy (*) o moim/naszym (*) odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących produktów (*)
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Data zawarcia umowy (*)/odbioru (*): .........................................
Numer rachunku bankowego do zwrotu środków** :...........................................................
Posiadacz rachunku: ............................................
………………………………………………………..
podpis (-y) Konsumenta(-ów)
(tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej)
(*)Niepotrzebne skreślić
(**)O ile jest inny niż rachunek bankowy, z którego dokonano zapłaty